北京医保报销是怎么报销的?需要什么材料

　　在生病住院之后，我们除了可以自掏腰包之外，还能用医保来报销一部分费用，当然这个前提条件就是必须要先参加过医保的小伙伴才有资格申请。那么大家知道北京医保报销是怎么报销的?需要什么材料?

　　一、北京医保报销是怎么报销的

　　1、被保险人到指定医院就诊时，必须带上一份有条形码的《北京市医疗保险手册》;

　　2、去指定医院进行医保报销，应检查被保险人手册，通过手册上的条形码收集被保险人的基本信息，开具本次报销的门(急诊)会诊开具的医疗费用单，并将被保险人的门诊费用及时准确上传至医保信息系统;

　　3、被保险人看病后，应保存处方、门诊收据(门诊发票)、明细表等相关材料，并及时提交单位或社保办申请报销医疗费用;

　　4、各区、县医保中心收到单位和社保办申报的门(急诊)医疗费用后，将相关材料与医疗过程中上传的电子信息进行比对审核，报销符合基本医疗保险规则的医疗费用;

　　5、报销后，退休人员通过银行直接转入被保险人个人存折，报销单通过邮局发给个人。在职员工由单位发放。

　　二、北京医保报销起付线是多少

　　根据参保人实际情况，北京医保起付线是不一样，比如在门诊报销的时候：在职人员的起付线为1800元，而退休人员的起付线为1300元，同时不管是在职员工还是退休人员，超过起付线后的报销准备的封顶线都在20000元。

　　在住院报销的时候：在职人员和退休人员的起付线是一样的，第一次住院的报销起付线，在1300元;第二次住院报销的起付线在650元，同时两者的封顶线也是一样，都在500000元。

　　注意的是，在同一个年度里面，在个人承担一定医疗治疗费用后，在起付线之上，封顶线以内合理且必须的费用才可以进行报销，当然具体比例还是以实际为准。

　　三、北京医保报销需要什么材料

　　1、社保卡(由持有社保卡的被保险人提供);

　　2、门急诊的处方底方(遇上紧急治疗需要紧急处方底方);

　　3、受伤费用需提供受伤原因，加盖单位公章和紧急情况;

　　4、机印收费单原件(加盖财务印章);

　　5、检查、处理、材料和实验室费用详情表;

　　6、北京市医疗保险转诊(医院)表(由转诊人员提供这份材料);

　　7、急诊诊断证明原件;

　　8、《北京市医疗保险手册保险费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》;

　　9、《北京市基本医疗保险手册报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》;

　　10、提供材料(通常电子档也可以)。