阜阳市职工医保门诊慢特病起付线、报销比例及费用限额
序号 | 新统一的病种名称 | 细分名称(参考) | 职工 | 职工基金支付限额(元) | |
年度累计起付线(元) | 报销比例 | ||||
1 | 高血压 | 高血压 | 400 | 80% | |
2 | 高血压伴并发症 | 400 | 80% | ||
3 | 心功能不全 | 400 | 80% | ||
4 | 冠心病 | 400 | 80% | ||
5 | 脑卒中 | 400 | 80% | ||
6 | 慢性阻塞性肺疾病 | 400 | 80% | ||
7 | 克罗恩病 | 400 | 80% | ||
8 | 溃疡性结肠炎 | 400 | 80% | ||
9 | 慢性乙型肝炎 | 400 | 80% | ||
10 | 慢性丙型肝炎 | 慢性丙型肝炎(非1b型) | 400 | 80% | |
11 | 慢性丙型肝炎(1b型) | 400 | 80% | ||
12 | 慢性肾脏病 | 400 | 80% | ||
13 | 糖尿病 | 400 | 80% | ||
14 | 糖尿病胰岛素治疗 | 400 | 80% | ||
15 | 甲状腺功能亢进症 | 400 | 80% | ||
16 | 甲状腺功能减退症 | 400 | 80% | ||
17 | 癫痫 | 400 | 80% | ||
18 | 帕金森病 | 400 | 80% | ||
19 | 类风湿性关节炎 | 400 | 80% | ||
20 | 重症肌无力 | 400 | 80% | ||
21 | 结核病 | 结核病 | 400 | 80% | |
22 | 耐药性结核病 | 400 | 80% | 91000 | |
23 | 特发性血小板减少性紫癜 | 400 | 80% | ||
24 | 系统性硬化症 | 400 | 80% | ||
25 | 晚期血吸虫病 | 400 | 80% | ||
26 | 银屑病 | 400 | 80% | ||
27 | 白癜风 | 400 | 80% | ||
28 | 艾滋病 | 400 | 80% | ||
29 | 白塞氏病 | 400 | 80% | ||
30 | 强直性脊柱炎 | 400 | 80% | ||
31 | 肌萎缩侧索硬化症 | 400 | 80% | ||
32 | 支气管哮喘 | 400 | 80% | ||
33 | 肾病综合征 | 400 | 80% | ||
34 | 多发性肌炎 | 400 | 80% | ||
35 | 皮肌炎 | 400 | 80% | ||
36 | 干燥综合征 | 400 | 80% | ||
37 | 结节性多动脉炎 | 400 | 80% | ||
38 | 脑瘫 | ||||
39 | 再生障碍性贫血 | 400 | 80% | ||
40 | 白血病 | 400 | 80% | ||
41 | 血友病 | 血友病 | 400 | 80% | |
42 | 血友病重型 | 400 | 80% | 230000 | |
43 | 精神障碍 | 400 | 80% | ||
44 | 恶性肿瘤 | 恶性肿瘤门诊治疗 | 400 | 80% | |
45 | 恶性肿瘤(放化疗) | 400 | 80% | ||
46 | 恶性肿瘤治疗(靶向治疗) | 400 | 80% | 76000 | |
47 | 慢性肾衰竭(尿毒症期) | 200 | 95% | ||
48 | 器官移植术后 | 器官移植术后抗排异治疗 | 200 | 95% | |
49 | 肾移植抗排异治疗 | 200 | 95% | ||
50 | 肝移植抗排异治疗 | 200 | 95% | ||
51 | 造血干细胞移植抗排异治疗 | 200 | 95% | ||
52 | 心脏瓣膜置换术后 | 400 | 80% | ||
53 | 血管支架植入术后 | 400 | 80% | ||
54 | 肝硬化 | 400 | 80% | ||
55 | 肝豆状核变性 | 400 | 80% | ||
56 | 系统性红斑狼疮 | 400 | 80% | ||
57 | 淋巴瘤 | 并入恶性肿瘤 | |||
58 | 骨髓瘤 | 并入恶性肿瘤 | |||
59 | 骨髓增生异常综合征 | 400 | 80% | ||
60 | 心脏冠脉搭桥术后 | 400 | 80% | ||
61 | 特发性肺纤维化 | 400 | 80% | ||
62 | 肺动脉高压 | 400 | 80% | ||
63 | 自身免疫性肝病 | 400 | 80% | ||
64 | 肢端肥大症 | 400 | 80% | ||
65 | 阿尔茨海默病(老年痴呆) | 400 | 80% | ||
66 | 多发性硬化 | 400 | 80% | ||
67 | 青光眼 | 400 | 80% | ||
68 | 黄斑性眼病 | 400 | 80% | ||
69 | 重度特应性皮炎 | 400 | 80% | ||
70 | ANCA相关血管炎 | 400 | 80% | ||
71 | 先天性免疫蛋白缺乏症 | 400 | 80% | ||
72 | 生长激素缺乏症 | ||||
73 | 普拉德-威利综合征 | ||||
74 | 尼曼匹克病 | 400 | 80% | ||
75 | 骨髓增生性疾病 | 400 | 80% |
备注:职工原有病种肺心病并入到慢性阻塞性肺疾病;拆分病种按实际就医情况进行分类管理。