不住院只拿药医保能报销吗?比例是多少?

2023-04-02 23:30
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不住院只拿药医保能报销吗?比例是多少?社保网小编来看看。   一、不住院只拿药能报销吗

  不住院只拿药是可以报销的,不过也要看自己购买的什么药品。

  一般来说,药品可以分为分甲类、乙类及自费类,甲类药品医保可以全部报销,乙类只能按照法定的比例报销,而自费类就是要个人承担全部的费用。

  也就是说,如果自己生病不住院,只拿药且药属于甲类或乙类目录,那么就能使用医保进行报销。如果属于自费类,那么就不能使用医保进行报销了。

  二、医保报销的比例是多少

  45~80%左右。

  医保报销并不是全额报销的,都是按照一定比例进行报销,目前来看报销比例在45~80%左右。不过,由于各地经济发展不一样,因此关于医保报销比例的法定也不一样,具体的大家可以咨询当地医保局,可以得知准确的报销比例。

  一般来说,不同级别的医院报销比例也是不一样的,比如一级医院起付线300元,总体报销比例为65%左右;县(市)二级医院起付线400元,报销比例为65~80%左右;市三级医院起付线800元,报销比例是55~75%左右;市外定点医院起付线1500元,报销比例是45~70%左右。

  三、医保报销分为哪几种

  普通门诊、住院、慢性疾病以及门诊特定项目四种。

  普通门诊和住院报销不仅有起付线及限额法定,而且不同级别的医院报销比例不一样。一般来说,医院级别越高,报销的起付标准越高,且报销比例越低,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门。

  慢性疾病包括了高血压、糖尿病、冠心病、帕金森病、癫痫、慢性活动性肝炎乙型等17种疾病,这些疾病的特点在于短期不会要命,但会长期折磨患者,一般能报销85%左右;而门诊特定项目包括了恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异等8种,一般能报销80~90%。

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