2023江阴医保住院报销比例(职工住院待遇+居民住院待遇)

2023-06-08 16:11
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  江阴医保在参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。因此,许多人都会关心江阴医保住院报销比例是什么?社保网小编整理了江阴医保住院报销比例,如下:

  江阴医保住院报销新规是什么?

  一、职工住院报销

  1、起付标准

  ①一级医院:300元;

  ②二级医院:600元;

  ③三级医院:900元。

  第二次住院的起付标准降低至首次起付标准的50%,第三次住院的起付标准降低至首次起付标准的25%,第四次及以上住院不再支付起付标准。

  2、报销比例

  一级医院

  ①0—30万元(含):在职人员97%,退休人员98.5%;

  ②30万元以上:在职人员97%,退休人员97%。

  二级医院

  ①0—30万元(含):在职人员96%,退休人员98%;

  ②30万元以上:在职人员97%,退休人员97%.

  三级医院

  ①0—1万元(含):在职人员97%,退休人员98.5%;

  ②1—4万元(含):在职人员93%,退休人员96.5%;

  ③0—30万元(含):在职人员95%,退休人员97.5%;

  ④30万元以上:在职人员97%,退休人员97%。

  二、居民住院

  1、起付标准

  ①社区、一级医疗机构:学生200元,非学生300元;

  ②二级医疗机构:学生300元,非学生600元;

  ③三级医疗机构:学生300元,非学生800元。

  2、报销比例

  ①社区医疗机构:90%;

  ②一级医疗机构:86%;

  ③二级医疗机构:75%;

  ④三级医疗机构:65%。

  3、最高支付限额

  20万元。

  注:每次住院体内置换的人工器官、置放的植入介入性材料在4万元 (含4万元)内的自理比例30%,超过4万元以上部分基本医疗保险不予支付;每次住院使用一次性医用材料(原则上单据100元以上),在1.5万元(含1.5万元)内的自理比例30%,超过1.5万元以上部分基本医疗保险不予支付。

  以上就是社保网小编带来的内容,希望对您有帮助!(注:本文内容仅供参考,具体以当地公布的信息为准)

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