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医保支付标准什么意思?医保要交多少年

2021-12-21 13:44    社保网    shebao.southmoney.com
    

  医保支付标准什么意思?

  医保支付标准就是基本医保的起付线。

  参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费,自己要先承担一部分后,医保基金才按比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准,就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

  当然,参保人群的不同,报销的比例也是不同的。

  如果是学生儿童的话,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  年满70周岁以上的老年人,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  其他的城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  医保要交多少年?

  社保一般情况下,养老保险需要缴纳15年,才能够退休的时候享受,医疗保险方面的年数会更长,要求缴纳20年以上,退休之后才能够享受。

  因此虽然都是在退休之后才能够享受,但是养老保险缴纳年限是要比医疗保险少的。

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