报销比例
职工90%,一档缴费居民80%,二档缴费居民75%(二档居民报销比例较原来提高5%)。
对个人而言,医疗服务待遇根据本人实际发生的医疗服务费据实按比例报销。
照护服务待遇与本人的照护需求评估等级挂钩。评估为三、四、五级的,参保职工每周最多可享受3、5、7小时的上门服务,每月最高可享受660元、1050元、1500元的保障待遇。
注意:参保居民每周最多可享受2、3、5小时的上门服务,每月最高可享受450元、660元、1050元的保障待遇。实际支付金额根据护理人员提供的实际服务时间不同而有所不同。
护理形式
针对不同人群多层次多样化照护服务需求,设计了“居家照护”“机构照护”“日间照护”三大类护理服务形式。
“居家照护”是指失能人员居家生活期间,由定点护理机构上门提供照护服务,简称“家护”。
“机构照护”是由定点护理机构为入住本机构的失能失智人员提供的长期照护服务,简称“院护”。
“日间照护”是由定点护理机构在本机构内为失能失智人员提供的日间托管照护服务,简称“日护”。
同时,为了满足失能人员多样化照护服务需求,新《办法》增加了“辅具租赁”服务保障项目,具体办法正在研究制定。
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