百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。
医保门诊报销范围:
1、在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗。
2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗。
3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗。
4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治。
5、其他经市相关部门批准增设的疾病或者治疗项目。女性生育保险。