德州生育津贴2024年新规(报销条件+报销内容+报销标准)

2024-05-27 14:48
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  德州生育津贴2024年新规(报销条件+报销内容+报销标准)德州市生育险报销条件是什么?下面随社保网小编一起来看看德州生育津贴2024年新规详情。

  德州市生育险报销条件是什么?

  (一)生育津贴:女职工生育(含流引产)时,在本市连续足额缴纳职工基本医疗保险(含生育保险)费满1年的,按用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计算生育津贴,由职工基本医疗保险基金按月支付。

  不足1年的,应待用人单位为其连续足额缴费满1年后,一次性补发生育津贴,补发标准按女职工生育时用人单位上年度职工月平均工资计算。

  (二)生育医疗费:享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构发生的产前检查、计划生育手术、住院保胎费用,实行按限额结算,实际发生费用低于限额的据实结算,超过限额的部分由个人负担。

  山东省德州市生育报销标准是多少?

  一、女职工

  (一)生育津贴

  1、生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以产假天数。具体产假天数为:女职工正常生育的为98天,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

  2、机关事业单位参保人员产假期间工资仍由原渠道解决,不享受生育津贴。

  (二)生育医疗费

  1、住院分娩:享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩,发生的方案范围内合规医疗费用,由统筹基金按100%比例报销。分娩期间因生育引发疾病、合并妇产科疾病发生的方案范围内住院医疗费用,并入住院分娩费用报销。

  2、妊娠检查(实行限额结算方式):1200元。

  3、计划生育手术类(实行限额结算方式)

  小于12周妊娠住院流产的,600元;12-16周妊娠住院流引产的,1000元;

  大于16周妊娠住院引产的,1600元;早期妊娠门诊流产的,400元;

  放置(取出)宫内节育器,200元;门诊人工流产放置(取出)宫内节育器,500元;

  避孕药皮下埋植或取出术,250元;输卵管(输精管)绝育术,1200元;

  复通手术的,3000元。

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