生育津贴你了解多少？一文介绍领取条件和新变化之谜！（25年11月23日）

生育险能报销多少即参保人员因生育或计划生育行为，按照方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的金额。

2025年生育保险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院手术费报销90%，四川居民医保最高报4000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。

生育保险的报销金额因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异，具体如下：

生育险报销范围：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

生育津贴报销：

生育津贴是生育保险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

男职工生育险报销：

配偶无工作：

顺产报销50%，相当于女方标准的一半。

合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。

配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。

报销注意事项：

缴费要求：

需连续缴纳生育保险满6个月至12个月（具体以当地方案为准）。

报销材料：

需提供完整检查单据、诊断证明、住院发票、费用清单等。

异地生育：

需提前办理异地就医备案，否则报销比例可能降低。