住院报销起付线
住院起付线按照医院级别设定,其中一级以下医院为200元,二级医院为400元,三级医院为600元。
参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的,住院起付线分别为:一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元。
门诊待遇
一档医保门诊报销比例
一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;
二级医院报销比例:65%;
三级医院报销比例:55%;
退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。
门诊报销额度
1、职工一档医保普通门诊年度支付限额:约为9885元;
2、退休人员:约为11532元;
其中,在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员(4972元)、退休人员(5766元)。
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