还有就是慢性心功能衰竭(慢性房颤、原发性心肌病),由于这几种心脏病的用药基本相同,所以申请方式和报销标准也基本一致。其申请条件为:
同时符合以下第1、2、3条或第1、3、4条者:
1、至少两次心电图提示房颤。
2、24小时动态心电图提示房颤。
3、排除甲亢、药物、酒精中毒等因素引起的房颤。
4、近三年来连续诊疗记录。
符合的即可提交相关材料,填写门诊慢性病申请审批表申请门诊慢性病;通过后就可以医保报销了。可以报销的内容如下:
(一)西药部分:16循环系统药物、17.1利尿药物、18.2抗凝血药物及溶栓药物、18.5抗血小板药物。
(二)中成药部分:1.5.2回阳救逆剂、1.6化痰、止咳、平喘剂、1.9.8益气复脉剂、1.10安神剂、1.12祛瘀剂。
(三)中药饮片部分:医保基金予以支付的中药饮片。
(四)诊疗部分:血糖、血脂、肝功能、血生化(钾、钠、氯、钙、磷)、X线检查、心电图、心功能检查、血流动力学监测、心脏彩超。
报销比例这些都一样。
不同的病种医保的报销内容不同,这是很重要的一点,有多种病种的话需要申请多种慢性病,即便是心脏病,也会有很多种,一种慢性病报销的封顶线是5000元,2种就是1万元。而且多申请一些报销范围也会更多。多种慢性病的话开药的时候记得叫医生分开来开药,不然选择一种慢性病的话其他的药物就不能报销了。
心脏病
办理了
继续涨价
30万
30万
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比例
杭州少儿
爱民保
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