【职工】医保报销新规2023年最新版(缴费标准+门诊报销+住院报销)

2023-11-28 10:26
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  【职工】深圳医保新规2023(缴费标准+门诊报销+住院报销)下面随社保网小编一起来看看深圳医保新规2023的详情。

  2023年10月1日起,深圳市职工医保缴费标准、缴费档次和医保待遇将会有所改变。

  深圳市医保缴费标准是什么?

  1、缴费档次

  职工基本医保根据缴费与待遇分为职工基本医保一档、二档两种。

  职工基本医保一档对应原基本医保一档;

  职工基本医保二档对应原基本医保二档与三档;

  在职职工、灵活就业人员、领取失业保险金人员等按法规参加职工基本医保。

  2、缴费基数

  职工基本医保一档、二档的缴费基数和缴费基数上限、下限,缴费基数均为本人月工资收入,缴费基数上限、下限调整为本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%和60%。

  3、缴费费率

  职工基本医保一档费率:8%,用人单位6%、个人2%;

  职工基本医保二档费率:2%,用人单位1.5%、个人0.5%。

  深圳社保门诊报销范围及比例是什么?

  一、普通门诊

  (一)报销比例

  1、一级以下医疗机构:在职人员75%,退休人员80%,门诊诊查费80%;

  2、二级医院:在职人员65%,退休人员70%,门诊诊查费70%;

  3、三级医院:在职人员55%,退休人员60%,门诊诊查费60%;

  4、一档医保可按法规报销80%市内的门诊大型设备检查和治疗费用(如CT、核磁共振等)。

  5、门诊诊查费待遇、大型医疗设备检查费用和治疗费用与其他由基本医疗保险统筹基金支付的门诊基本医疗费用待遇不重复享受。

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