上海退休职工医保住院或急诊观察室留院观察报销标准
1、起付标准:2000年12月31日前退休的,起付标为700元 2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元;
2、最高支付限额:59万;
3、支付比例:
(1)支付标准为起付标准以下的:由个人医疗账户历年结余资金支付 (不足部分由退休人员自负);
(2)支付标准为起付标准以上,最高支付限额以下的:统筹基金支付92%,由统筹基金支付后,其余部分的医疗费用,由个人医疗账户历年结余资金支付,仍不足支付的,由退休人员自负;
(3)支付标准为最高支付限额以上的:附加基金支付80%+个人自负20%。
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