济南职工医保报销新规2024年最新标准（门诊＋住院＋大额医疗）(2)

　　报销比例：

　　1、在职职工

　　二级及以下医院，起付标准-1万元报销90%，1万元-40万元报销93%，40万元-60万元报销90%。

　　三级医院，起付标准-1万元报销85%，1万元-40万元报销88%，40万元-60万元报销90%。

　　2、退休人员

　　二级及以下医院，起付标准-1万元报销93%，1万元-40万元报销96%，40万元-60万元报销90%。

　　三级医院，起付标准-1万元报销88%，1万元-40万元报销91%，40万元-60万元报销90%。

　　最高限额：

　　基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为60万元。

　　济南职工大额医疗费用补助新规2024年

　　经基本医疗保险等按法规报销后，个人负担的合规医疗费用（住院、门诊慢特病和普通门诊统筹）年度内累计超过6000元以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，6000元-20万元报销80%，20万元以上报销90%。

　　经基本医疗保险等按法规报销后，个人负担的住院合规医疗费用年度内累计超过2万元以上的部分，由职工大额医疗费用补助予以报销，报销比例60%，年度支付限额40万元。

　　将省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其它疾病的特效药品纳入职工大额医疗费用补助支付范围，对参保人患重大疾病发生的合规特药费用，给予一定补偿。起付标准2万元；盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液，报销比例80%，年度支付限额40万元；注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β，40万元以下报销80%，40万元以上报销85%，年度支付限额90万元。　　

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