郑州市职工医保报销新规2024最新!(门诊+住院+慢特病)

2024-05-27 14:33
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  医保报销是指参保人员在定点医疗机构就诊时,凭医保卡及社保卡,可以享受一定比例的医疗费用减免。那么郑州市职工医保报销新规2024最新是什么?

  一、郑州市职工医保报销新规——门诊

  1、起付标准

  普通门诊每次40元

  在一天内在定点医疗机构有多次就诊的,负担一次起付标准,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。

  2、支付限额

  在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别为1800元、2300元。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

  3、报销比例

  在起付标准以上、最高支付限额以下的费用,由统筹基金按比例支付。

  (1)省级三级甲等定点医疗机构:55%;

  (2)省、市、县级其他等级的定点医疗机构:60%;

  (3)乡镇卫生院、社区卫生服务中心:65%;

  (4)退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点。

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