广西医保退休人员福利：医保每月返还金额及门诊报销比例是多少？(2)

　　广西自治区普通门诊费用支付额度=（政策范围内的普通门诊费用-个人先行支付部分-起付标准）×相应医疗机构的报销比例

　　三、案例分析张大爷是广西自治区的一名退休人员，因病到二级医院就医。门诊费用共计2000元，其中200元不在医保报销范围内。他在结算时将获得多少医保报销，自己又需支付多少？

　　张大爷的起付线为600元，医保统筹报销比例为60%，封顶线为1800元。我们来看一下计算结果：

　　统筹报销额：（2000-200-600）×60% = 720元

　　自付费用：2000-720 = 1280元

　　实际报销比例：720 / 2000 × 100% = 36%

　　广西的起付线是按年累计的，一旦首次就医达到600元，后续就医将不再扣除起付线。

　　#深度好文计划#张大爷这次就医，门诊费用共2000元，实际由统筹基金报销36%，自己支付1280元。幸运的是，首次就医就达到了起付标准，之后的就医可以不再计入起付线进行报销。

　　综上，2023年广西自治区退休人员的医保返还金额是按前一年地区养老金平均水平的2.5%计算。南宁市退休人员的个人医保账户每月返还标准为120元，广西自治区的门诊报销政策在全国处于后段，门诊报销的起付线为600元，年度封顶线为1800元，一级及以下医疗机构的报销比例可达65%。　

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