2024大同职工医保报销最新标准（门诊报销+住院报销+大病保险）(2)

　　二、门诊慢特病

　　病种范围：对恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、血友病、尿毒症透析、结核病、重性精神疾病（包括精神病分裂症、双相障碍、妄想性障碍、分裂情感性障碍、癫痫性精神病、重度以上精神发育迟滞）、肾病综合征（原发性）、慢性肾功能不全、肺源性心脏病、心脏瓣膜病（器质性）、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、状动脉粥样硬化性心脏病、股骨头坏死、高血压3级（极高危）、中枢神经系统脱髓鞘疾病、支气管哮喘、膝关节骨性关节炎、慢性骨髓炎（化脓性）、强直性脊柱炎、白癜风、银屑病、系统性硬化症、脉管炎、病毒性肝炎（慢性）、类风湿性关节炎、肝硬化（失代偿期）、炎症性肠病、脑血管病后遗症、帕金森病、癫痫、干燥综合征（舍格伦）、糖尿病（合并严重并发症）、再生障碍性贫血（慢性）、甲状腺功能减退症、重症肌无力、阿尔茨海默病、系统性红斑狼疮、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、氟骨病、大骨节病、克山病。

　　报销比例：按统筹地内住院报销比例规定执行。

　　肝豆状核变性

　　起付标准：不设起付线。

　　报销比例：75%。

　　季度支付限额：4500元。

　　大同职工医保住院报销规定2024是什么？

　　一、住院待遇

　　起付标准

　　三类医疗机构：300元；

　　二类医疗机构：500元；

　　一类医疗机构：800元。

　　注：在一个结算年度内，参保人员多次发生住院的，从第二次住院起，按照医疗机构级别起付标准降低50%，以后住院不再扣除起付标准。

　　报销比例

　　三类医疗机构：分级诊疗90%，无分级诊疗75%；

　　二类医疗机构：分级诊疗85%，无分级诊疗70%；

　　一类医疗机构：分级诊疗80%，无分级诊疗65%。

　　年度最高支付限额：8万元。

　　二、大病保险

　　报销范围：“二次报销”指的是患者本人或患者单位为患者购买的商业保险（附加医疗），将基本医疗保险未报销部分进行补充报销。

　　报销比例：基本医疗保险报销8万元封顶后，剩余部分按80%报销。

　　年度最高支付限额：50万元。　　

　　以上就是大同职工医保报销新规的全部内容，相信您有了更深入的了解，欢迎关注/下载新社通app解锁更多社保/五险一金专业资讯。