2024年沈阳居民医保报销比例最新标准(门诊报销+住院报销)(2)

2024-07-15 11:13
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  机构,报销比例60%。

  2024年沈阳居民医保住院待遇

  起付标准:基层定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人50元,成年居民100元;一级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人100元,成年居民200元;二级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人150元,成年居民300元;三级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人300元,成年居民600元;三级特等医疗机构,在校学生和非在校未成年人600元,成年居民1200元。

  报销比例:基层定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人90%,成年居民90%;一级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人85%,成年居民85%;二级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人80%,成年居民80%;三级定点医疗机构,在校学生和非在校未成年人75%,成年居民75%;三级特等医疗机构,在校学生和非在校未成年人70%,成年居民65%(1.5万元及以下)、70%(1.5万元以上)。

  注:精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、艾滋病不设起付标准;恶性肿瘤患者在本市定点医疗机构住院进行肿瘤治疗的,每年只需交纳首次住院的起付标准。

  2024年沈阳居民医保生育待遇

  参保人员符合计划生育政策规定在待遇期内分娩住院的、实施计划生育手术住院的、妊娠28周及以上引产或死胎住院的,可享受生育医疗费待遇。

  生育住院后给予产前检查一次性补贴300元。参保人员在我市或异地生育保险定点医疗机构生育或实施计划生育手术住院的,执行我市基本医疗保险相应等级医疗机构的起付标准和报销比例。

  2024年沈阳居民大病保险待遇

  参保人员在年度内,单次或多次门(急)诊抢救、住院,累计发生的符合居民医保政策规定范围内个人自付,超过居民大病保险起付标准的医疗费用,均属于居民大病保险待遇保障范围。

  起付标准以上5万元(含5万元)以下,报销比例60%;5万元—10万元(含10万元),报销比例65%;10万元以上,报销比例70%;不设封顶线。  

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