今年!8种慢特病申请条件有变,医保报销比例提高,门槛费取消

2024-07-17 15:47
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  今年!这8种慢特病申请条件有变,医保报销比例提高,门槛费取消 下面随新社通app小编一起来看看这8种慢特病申请条件的详情。

  随着医疗技术的不断进步和医保筹资金额的不断增加,今年,我国针对长期治疗类慢性病的申请条件和医保报销比例进行了一系列重要调整。以前的时候,由于医疗技术受到限制,一些疾病根本无法进行诊断和治疗,即便是可以治疗,也需要住院才能进行一些诊断和治疗。而随着医疗技术的不断发展,现在的医疗技术已经发展的非常先进了,以前很多不能治疗和诊断的疾病,现在都可以很好的进行诊断和治疗。比如说尿毒症、癌症这些以前就是不治之症,现在可以通过长期的治疗控制病情发展。

  这种就是长期慢性病,长期慢性病一般分为2种,一种是需要长期治疗的,如尿毒症需要终身血液透析、癌症需要长期放疗和化疗等;还有一类就是需要长期用药的,比如说高血压、糖尿病这种只需要长期服用药物就可以了。长期慢性病很难根治,只能通过长期治疗或者长期用药来控制病情发展,对患者来说是一种长期的负担,包括经济负担和精神压力的负担。早期的时候,门诊的治疗和用药费用只能自己支付,医保不予报销,后面随着疾病谱的变化和医保筹资金额的不断上涨,慢性病才慢慢的纳入了医保的报销范围。

  特别是最近几年医疗,医保筹资金额上涨的比较快,而且医保包括付费方式改革,集中带量采购等等一些变化,医保基金越发充裕。所以医保对慢性病的报销也越来越好,包括报销范围也扩大了,增加了报销的病种,还提高了报销比例和封顶线,大部分地方还取消了慢特病的门槛费,看病就医申请多了。这些变化不仅为慢性病患者带来了福音,也体现了国家对民众健康福祉的深切关怀。以下,我们将详细解读这8种长期治疗类慢性病的申请条件变化及医保报销比例的提高。

  来看下申请条件有变化的8种长期治疗类慢性病,其分别为:恶性肿瘤门诊治疗(含白血病)、系统性红斑狼疮、地中海贫血(含输血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植抗排异治疗。这8种慢性病相对来说治疗费用都比较高,而且有几种还是比较常见的,患病人数高达数千万,在以前的时候,由于医保基金有限,在纳入报销的时候,其申请条件相对比较复杂,现在多地都进行了明确,修改了申请条件,更为简单和便捷了,很方便。

  恶性肿瘤门诊治疗(含白血病):(1)二级及以上医疗机构的就诊记录,包括住院或者门诊,需要出具“出院小结”或“疾病诊断证明书”;(2)近二年内有在二级以上医疗机构的抗肿瘤治疗记录至少一次;(3)能够明确诊断的一些检查报告,需要二级以上的医疗机构出具的报告,包括病理报告、细胞学阳性检查、影像学报告单 (CT 或 MRI)等等;同时符合上述3条的情况下就可以申请恶性肿瘤的慢性病了。恶性肿瘤是很常见的慢性病之一,其患病人数高达数千万,而且治疗费用很高,申请门诊治疗后,可以在看病就医的时候,省下不少钱,因为门诊报销不需要起付线,住院往往需要起付线。

  系统性红斑狼疮:(1)二级及以上医疗机构的就诊记录,包括住院或者门诊,需要出具“出院小结”或“疾病诊断证明书(2)系统受损相关检查报告单;(3)血象报告单、尿蛋白或管型尿阳性报告单、抗核抗体阳性报告单;或者是近二年内的相关免疫学阳性检查报告单。需要同时符合上述3条,就可以申请这个慢性病了。这种慢性病可能听过的人不多,其患病人数不高,但是也有不少,而且一些年轻人都容易患病,符合条件的及时申请,看病就医购药能够报销不少钱。

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