今年!8种慢特病申请条件有变,医保报销比例提高,门槛费取消 (2)

2024-07-17 15:47
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  地中海贫血(含输血):断证明书(2)二级以上医疗机构出具的具有小细胞低色素贫血的血常规报告、地中海贫血基因检测阳性检查报告、或者其他与疾病相关的检查报告。其申请条件也是需要同时符合上述的两个条件就可以了。这种疾病治疗费用很高,对于患有这种疾病的慢性病患者来说,能够医保报销是很划算的,报销后自己承担的费用不高,就更能有积极性接受治疗,对恢复更好。

  再生障碍性贫血:断证明书(2)活检报告单或者一次及以上二、三系血细胞减少。其申请条件为需同时符合这两个条件。一般来说,这种疾病只需要明确诊断后就可以申请慢性病了,而且现在的医疗机构技术比较好,在看病就医的时候,在二级医疗机构就医都能够很好的治疗。报销比例比较高,职工基本上在90%以上,即便是居民医保,也可以报销80%左右。这样报销下来,一年需要自己支付的钱就不多了。

  血友病:断证明书(2)凝血因子测定异常;(3)实验室全套报告单;(4)脏器或关节出血的相关材料。其申请条件为,需要同时符合第一和第二条,然后再加上后面两条中的一条就可以了。符合的记得申请,这种通过长期治疗可以有较好的预后效果,达到跟正常人一样的生活质量和生存寿命。

  帕金森氏综合症:断证明书(2)有服用多巴胺类药物史;(3)需要有明确的病史,时间在一年以上,而且这期间需要有就诊记录,如果是门诊的话需要3次以上,住院只需要一次就可以。同时符合这3个条件就可以申请,这种疾病一些老年人还是比较常见的,患病后对生活的影响较大,所以符合的申请慢性病后可以积极治疗,医保报销后自己承担的费用就不高了,减轻了很大的负担。

  慢性肾功能衰竭(尿毒症期):断证明书(2)提供2次以上的肾功能检查报告单(3)医疗机构的治疗记录,主要就是血透治疗记录单、或者其他相关的检查资料;同时符合这3条的话就可以申请了。在我国,患有尿毒症的患者还是挺多的,在不能进行器官移植的时候,透析是最好的治疗方式,可以让患者拥有较好的生活质量和较高的生存寿命。而且现在一些一级的医疗机构也可以进行血液透析,报销比例可以达到90%以上,申请在申请重特大疾病免费救治之后,可以免费透析,符合的尽快办理。

  器官移植抗排异治疗:断证明书;(2)近二年内的2次连续服用抗排斥药物治疗记录,或者其他与病种相关的检查化验材料。同时符合这两条的就可以申请了。器官移植后,需要终身的服用抗排异的药物,纳入慢性病后这种药品就可以用医保报销一部分了。更省钱很多。

  过去,申请慢性病医保需要提供大量的医疗证明材料,如病历、诊断证明、检查报告等。今年,为了减轻患者的负担,医保部门对申请材料进行了简化,只需提供必要的医疗证明材料即可。而且这几种慢性病基本上都是终身有效的,后续无需重复申请,为了简化申请流程,医保部门推行了网上申报和现场审核相结合的方式。患者只需在网上填写相关信息并上传必要的证明材料,即可完成申请。医保部门将在收到申请后及时进行审核,并将审核结果通知患者。

  对于这种的慢性病慢性病,医保报销比例也有所提高。具体来说,以江西为例,在基层医疗机构就医,其报销比例职工可以达到95%,居民可以达到90%,在二级医疗机构就医的话,居民医保也有80%,职工医保90%;这个报销比例还是挺高的。而且这种长期治疗类的慢性病不需要起付线,封顶线也和住院一起计算,基本上可以达到50万以上,看病治疗是足够用了,省钱而且还很方便。

  这些疾病一些还开通了跨省异地就医直接结算,跨省异地就医的时候,能够更省钱,符合的及时申请,不要错过了;总之,今年我国针对长期治疗类慢性病的申请条件和医保报销比例进行了一系列重要调整。  

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