2025年无锡居民医保报销比例新规(门诊报销+住院报销+大病保险)

2025-02-26 11:35
举报

2025年无锡居民医保报销比例新规(门诊报销+住院报销+大病保险)下面随新社通小编一起了解2025年无锡居民医保报销比例的详情。

2025年1月1日起,无锡市无创产前基因检测的检测服务和诊断服务暂纳入医保乙类支付范围,实行门诊按项目单独支付,医保支付限额为430元(含检测服务和诊断服务费用),参保人员个人先行自付比例10%。职工医保和居民医保除先行自付部分外,统筹基金分别按80%和70%予以支付。

无锡2025年居民医保报销比例

一、普通门诊

(一)报销范围:居民医保参保人员发生的普通门(急)诊符合医保法定的医疗费用。

(二)起付标准:不设置起付线。

(三)报销比例

社区卫生服务中心:50%;

市内、外医院(办理转诊手续):40%;

市内、外医院(未办理转诊手续):20%。

(四)年度最高支付限额:1000元。

二、“两病”门诊

(一)报销范围:在普通门诊待遇用完后,对“两病”患者发生的符合有关法规药品费用。“两病”指的是高血压和糖尿病。

(二)起付标准:不设起付线。

(三)报销比例:在约定的社区卫生服务中心报销60%,从约定的社区卫生服务中心转诊其他医院报销50%。

(四)年度最高支付限额:年度内居民医保基金最高支付限额为800元(含居民医保普通门诊基金支付部分),同时患有“两病”的参保人员,年度内居民医保基金最高支付限额为1000元(含居民医保普通门诊基金支付部分)。

【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。
相关推荐
诚聘英才