2025常州职工医保报销新规（门诊报销+住院报销+大额医疗）

2025常州职工医保报销新规（门诊报销+住院报销+大额医疗）下面随新社通小编一起了解2025常州职工医保报销的详情。

自2025年1月起，常州市退休职工医保个人账户调整为按月划拨，个人账户到账时间为每月1日。

2025常州市职工医保门诊报销新规

一、普通门诊

（一）起付标准

在职人员600元，退休人员400元，1949年10月前老工人0元。

（二）报销比例

基层医疗机构：在职人员80%，退休人员85%，1949年10月前老工人90%；

二级医疗机构：在职人员70%，退休人员75%，1949年10月前老工人80%；

三级医疗机构：在职人员60%，退休人员65%，1949年10月前老工人70%；

药店：在职人员70%，退休人员75%，1949年10月前老工人80%；

（三）年度最高支付限额

在职人员9000元，退休人员10000元，1949年10月前老工人11000元。

注：符合条件的门诊部、诊所等医疗机构及Ⅰ类及Ⅱ类药店初始费用限额2000元，Ⅲ类药店3000元。