“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
条件:
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多,地方上有二次报效。
3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方要求)起付标准以上个人负担的医疗费用,一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。
农合二次报销比例各地略有不同。 通常情况下,新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是正常费用的100%; 市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%; 市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%; 市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次,报销比例为60%; 省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次,报销比例为55%; 省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次,报销比例为65%; 市内定点民营医院报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点,在市内未定点医院报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点,起付线不变。