青岛医保待遇报销标准2023 今年门诊报销条件及比例多少？(2)

　　最高限额

　　基本医疗保险年最高支付限额为18万元，18万元以上的医疗费用由大病医疗保险报销。

　　报销比例

　　一级医疗机构，成年居民一档报销比例85%，成年居民二档报销比例85%，少年儿童、大学生报销比例90%。

　　二级医疗机构，成年居民一档报销比例80%，成年居民二档报销比例75%，少年儿童、大学生报销比例85%。

　　三级医疗机构，成年居民一档报销比例70%，成年居民二档报销比例55%，少年儿童、大学生报销比例80%。

　　4、大病医保

　　起付标准

　　起付标准为18000元。

　　最高限额

　　最高限额为40万元。

　　报销比例

　　统筹基金最高限额（18万元）以上的医疗费用

　　成年居民一档报销比例80%，成年居民二档报销比例80%，少年儿童、大学生报销比例85%。

　　居民医保报销后个人负担的医疗费用，起付标准以上的部分

　　成年居民一档报销比例65%，成年居民二档报销比例62%，少年儿童、大学生报销比例70%。

　　注：

　　尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗的标准另有法定，具体如下：

　　起付标准为3000元;最高限额为20万元;成年居民一档报销比例70%，成年居民二档报销比例65%，少年儿童、大学生报销比例70%。