新农合办大病医保能报销多少（以江苏南通为例）

患大病后，如何最大化利用医保资源？本文将为您介绍大病医保报销的详细流程，包括申请、审核及发放等环节，让您在关键时刻得到及时帮助。下面随新社通小编一起了解具体内容。

新农合大病报销比例因医疗费用范围和医疗机构等级的不同而有所差异。以下是对新农合大病报销比例的具体介绍：

1、医疗费用范围与报销比例：

8万元以上：对于医疗费用超过8万元的，报销比例进一步提高到95%。

4-8万元：医疗费用在4万至8万元之间的，报销比例提升至90%。

0-4万元：医疗费用在这个范围内的，可以报销85%。

2、医疗机构等级与报销比例：

门诊统筹：乡级补助比例提高到65%，村级补助比例提高到75%。

一级医疗机构：住院费用在400元以下者，不设起付线，补助比例根据具体情况而有所不同。

二级医疗机构：补助比例提高到75%~80%。

三级医疗机构：补助比例提高到55%~60%。其中，省三级医疗机构补助比例为55%。

3、注意事项：

最高支付限额：新农合大病报销在每个医疗年度内通常有一个最高支付限额，如15万元或25万元（具体根据地区和方案而定）。

报销流程：参保人员在定点医疗机构就医后，可向当地新农合经办机构申请大病保险报销。经办机构对申请材料进行审核，确认是否符合大病保险报销条件。审核通过后，经办机构按照法规比例和限额，结算大病保险报销金额，直接支付给参保人员或医疗机构。

4、特定大病的新农合补助病种定额比例：

如儿童先心病等8种大病，以及肺癌等12种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%。

综上所述，新农合大病报销比例是一个相对复杂且多变的方案体系，具体报销比例和限额可能因地区、医疗机构级别、医疗费用范围以及特定病种而有所不同。因此，在实际操作中，参保人员直接咨询当地卫生部门或医保局以获取最准确的信息。