职工医保卡怎么报销吗？报销比例和金额分别是多少？（25年6月26日）(2)

医保卡的钱可以取出来吗？

医保卡里的钱通常不能随意取出，但在特定条件下可以申请提取。具体法规如下：医保卡里的钱可取出的情形

1、移民定居：

如离休干部异地安置、主动放弃参加职工基本医疗保险等，具体需根据当地方案执行。

2、重大疾病或急诊：

恶性肿瘤等74种大病可提现（2025年新增12种罕见病），需提供医院证明及费用清单即时办理；急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

3、跨地区流动：

若新工作地医保部门不接收个人账户余额，可凭离职证明、护照签证页等材料申请提取。

4、长期异地生活：

备案后满6个月未在参保地就医，可申请提取。

5、其他特殊情况：

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险，可申请提取个人账户的余额。

6、参保人去世：

继承人可凭死亡证明、继承关系证明等材料，按法规办理个人账户支取手续。

养老保险个人账户资金：

养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。

非定点医院消费记录：

此类记录可能影响商业保险理赔，但与医保卡余额提取无直接关联。

1、医保卡余额的其他用途：

材料要求：需提供身份证、社保卡、死亡证明（如适用）、移民证明、长期异地就医备案证明等材料。

办理渠道：可通过医保服务平台APP（24小时审核）或全市任一街道服务中心办理。

到账时效：普通提取需5-10个工作日，急诊垫付费用3个工作日内原路返回。

法律风险：谎报材料将入征信黑名单，找中介代提涉嫌违法，最高可判刑7年。

医保个人账户余额家人也能用？

医保卡里的钱（指医保个人账户余额）可以给家人用：

具体来说，2025年医保新规全面落地后，

使用条件：

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

家庭共济范围：

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。

就医法规：实际就医时，必须使用患者本人的医保卡，以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。

跨省使用：目前已有多个省份开通了跨省共济功能，支持异地购药、门诊结算一站式服务。

需要注意的是：

医保卡本身不能共用，只能共济个人账户内的资金。

不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，可能面临法律处罚。

家庭成员共济使用的是个人账户资金，不能享受共济人的医保报销待遇。

使用场景：

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分，以及购买商业保险等八大类支出。

办理方式：

通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台（如甘肃“医保钱包”）完成绑定。

就医购药时，需使用患者本人的医保卡，系统会从共济账户中扣除相应费用。

温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！