职工医保的报销比例是怎么样的，职工医保报销标准是多少（25/10/26）(2)

医保卡到底可以给家人使用吗？

医保卡里的钱可以给家人用：

但具体报销比例和条件因地区和方案而异。

根据《中华人民共和国社会保险法》的相关法规，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，可以从基本医疗保险基金中支付。补牙作为一种基本的医疗服务，通常被纳入医保报销范围。然而，只有治疗性质的牙科治疗才能报销，如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。美容性质的牙科项目，如矫正牙齿、牙齿美白等，则不在报销之列。

绑定条件：

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

家庭共济范围扩大至近亲属：

支付医疗费用：个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

购买商业保险：部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。

操作方式注意事项：

医保卡本身不能共用，只能共济个人账户内的资金。

不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，可能面临法律处罚。

家庭成员共济使用的是个人账户资金，不能享受共济人的医保报销待遇。

使用场景：

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分，以及购买商业保险等八大类支出。

操作方式：

通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台（如甘肃“医保钱包”）完成绑定。

就医购药时，需使用患者本人的医保卡，系统会从共济账户中扣除相应费用。

医保卡里的钱能取出来吗？符合这几种情况即可

医保卡里的钱在符合特定条件时可以取出，具体如下：医保卡里的钱可取出的情形

1、特殊方案地区：

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险，可申请提取。

2、特殊疾病或大额医疗费用：

部分地区允许恶性肿瘤等重大疾病患者或急诊垫付后，凭相关证明材料申请提取。

3、参保人去世：

继承人可凭死亡证明、继承关系证明等材料，按法规办理个人账户支取手续。

4、退休移民：

参保人取得国外永久居留权并注销国内户籍后，可凭相关证明材料申请提取。

5、长期异地生活：

办理长期异地就医确认手续后，可凭相关资料申请提取个人账户余额。

6、跨地区流动：

因工作原因跨地区调动，且新工作地医保部门不接收个人账户余额的参保人，可申请提取。

企业缴纳部分：

养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。

非定点医院消费记录：

非定点医院的医保消费记录可能影响商业保险理赔，但与账户余额提取无直接关联。

1、医保卡余额的其他用途：

材料真实性：伪造材料最高罚5倍，并列入失信名单。

中介风险：找中介代提涉嫌违法，最高可判刑7年。

账户注销：提现后个人账户将被注销，再次使用需重新参保缴费。

地区差异：不同地区方案可能不同，需遵循当地社保局法规。

（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）