关于大病医保和新农合医保报销比例是多少？（以山西太原为例）

大病医保报销，您真的了解吗？本文将深入浅出地介绍大病医保的报销流程、所需材料及注意事项，让您轻松应对报销难题。下面随新社通小编一起了解具体内容。

新农合大病报销比例因医疗费用范围和医疗机构等级的不同而有所差异。以下是对新农合大病报销比例的具体介绍：

1、医疗费用分段报销比例：

8万元以上：对于医疗费用超过8万元的，报销比例进一步提高到95%。

4-8万元：医疗费用在4万至8万元之间的，报销比例提升至90%。

0-4万元：医疗费用在这个范围内的，可以报销85%。

2、医疗机构等级与报销比例：

门诊统筹：

村级补助比例提高至75%。

乡级补助比例提高至65%。

住院费用补助：

一级医疗机构：住院费用在400元以下者，不设起付线。

二级医疗机构：补助比例提高到75%~80%。

三级医疗机构：补助比例提高到55%~60%。

省三级医疗机构：补助比例为55%。

特定大病补助：

儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%。

肺癌等12种大病，新农合补助病种定额也力争达到70%。

3、注意事项如下：

年度支付限额：每一个医疗年度内，新农合大病报销的最高支付限额可能有所不同，具体以当地医保方案为准。

报销流程：参保人员在定点医疗机构就医后，可向当地新农合经办机构申请大病保险报销。经办机构对申请材料进行审核，确认是否符合大病保险报销条件。

审核通过后，经办机构按照法规比例和限额，结算大病保险报销金额，直接支付给参保人员或医疗机构。

4、特定病种报销比例：

如儿童先心病等8种大病，以及肺癌等12种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%。

?总结?，新农合大病报销比例因医疗机构级别和费用类型不同而有所差异，具体比例需结合当地方案。参保人员在申领报销前详细咨询当地的新农合管理机构，以确保获得最准确的报销信息。