如何查询医保卡个人余额?哪些情况不能用医保报销

2022-05-16 14:06
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  现在有许多人都会医保投保,但是有一些投保人对于医保的使用者并不是特别了解。就例如有的投保人好奇怎么医保卡余额查询个人账户余额查询?哪些情况不能用医保报销?今天小编就针对这个问题为大家进行医保知识科普。

  一、怎么医保卡余额查询个人账户余额查询

  医保个人账户余额查询主要分为线上和线下两种方式。

  1、网上查询。网上查询主要是通过指定的APP或小程序进行查询。比如你可以在当地医保部门的移动APP或者当地小程序上进行查询,然后根据页面的提示进行操作。

  2、线下查询。线下查询主要有三种方式,如前往医保部服务大厅窗口、拨打医保部电话、到指定药店购药查询。

  二、医保个人账户里面的钱能给家人用吗

  个人账户主要用在支付被保险人在指定医院购买保单范围内的自费费用,可用于被保险人本人、配偶、父母或是子女在指定医疗机构的医疗费用或者被保险人在指定零售药店购买药品、医疗器械、医疗耗材的费用。

  实行家庭共济后扩大个人账户的使用范围。医保个人账户里面的钱能给家人用,实行家庭范围内的共济。

  三、哪些情况不能用医保报销

  我们都清楚医疗保险可以报销,但并不是所有的情况都可以报销。这五项不包括在报销范围内:

  1、保险人没有在指定的医院接受治疗。众所周知医疗保险卡只能在指定医院使用。否则无论你是生病还是买药,你都无法进行医保报销,只能自己支付费用。

  2、医疗费用超过医疗保险限额。因为中国庞大的人口和医保报销的压力,所以我国医保报销也是有上限的。

  3、医疗费低于医保的费用报销额度。医保不仅有上限也有下限。因而,医疗费低于医保的费用报销额度没法费用报销。起付点一般在100元至1800元之间。假如费用太低的话便会不符合保险门坎,只能自己付款。

  4、特殊医疗。医疗保险的报销范围一般是挂号、咨询费、手术费等常规项目。假如是因整形手术、减肥等原因发生的医疗费用不能通过医疗保险报销。

  5、药品不在医疗保险报销范围内

  医疗保险有报销范围,并非所有的医疗服务和药品都可以报销。在开药之前,最好咨询医生,确认是否可以报销。

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