珠海医保门诊费用报销比例是多少?

2022-04-12 16:27
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  在医保支付范围和高支付限额内:

  基本医疗保险一档的参保职工、灵活就业人员的住院费用报销比例为92%,退休人员为94%;

  基本医疗保险二档的参保职工、灵活就业人员、城乡居民、学生和未成年人、退休人员的住院费用报销比例为90%。

  基本医疗保险一档与二档的区别如下:

  【缴费标准】

  以单位参保缴费工资为缴费基数,一档参保人由单位缴纳基数的6%(含生育),个人缴纳1.5%;二档参保人由单位缴纳基数的2.5%(含生育)。

  【个人账户】

  一档参保人有金额返还至医保卡个人账户;二档参保人无个账返还。

  【报销比例】

  一档在职人员为92%,一档退休人员94%,二档为90%。

  【缴费年限】

  一档职工、灵活就业人员累计缴费年限20年,其中在本市实际缴费年限达到10年;二档职工、灵活就业人员累计缴费年限25年,其中在本市实际缴费年限达到125年,二档的城乡居民需终身参医保缴费。

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