重庆市南岸区医保局:2021年首批违规使用医保基金案正式公布(2)

2021-02-23 17:38
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  处罚措施:根据《重庆市医疗保障协议医疗机构(仅开展门诊)医疗服务协议》规定,对该门诊部违规费用不予支付,已支付的予以追回,同时处2倍违约金。根据《重庆市南岸区医疗保险协议机构和医保医师违规违约记分管理暂行办法》,对该门诊部一次性记3分,涉及违规处方医师一次性记3分,约谈该诊所负责人。

 

  5.南岸马文举诊所违规违约案

 

  违规事由:在2020年“双随机一公开”检查中,发现该门诊部存在违反物价规定、记录混乱等违规违约行为。

 

  处罚措施:根据《重庆市医疗保障协议医疗机构(仅开展门诊)医疗服务协议》规定,对该诊所违规费用不予支付,已支付的予以追回,同时处2倍违约金。根据《重庆市南岸区医疗保险协议机构和医保医师违规违约记分管理暂行办法》,对该诊所一次性记3分,涉及违规处方医师一次性记3分,约谈该诊所负责人。

 

  6.真善美大药房南岸区腾飞药店违规违约案

 

  违规事由:在2020年“双随机一公开”检查中,发现该药房存在传输对照错误违规违约行为。

 

  处罚措施:根据《重庆市医疗保障协议零售药店服务协议》规定,对该药房违规费用不予支付,已支付的予以追回,同时处2倍违约金。

 

  7.南岸区仁心药房违规违约案

 

  违规事由:在2020年“双随机一公开”检查中,发现该药房存在传输对照错误违规违约行为。

 

  处罚措施:根据《重庆市医疗保障协议零售药店服务协议》规定,对该药房违规费用不予支付,已支付的予以追回,同时处2倍违约金。

 

  8.康平医院违规违约案

 

  违规事由:在2020年“双随机一公开”检查中,发现该院存在降低入院指征、传输对照错误、虚增费用、违反物价规定等违规违约行为。

 

  处罚措施:根据《重庆市医疗保障协议医疗机构(同时开展住院和门诊)医疗服务协议》规定,对康平医院违规费用不予支付,已支付的予以追回,同时处2-5倍违约金。

 

  9.南岸南华护理院违规违约案

 

  违规事由:在2020年“双随机一公开”检查中,发现该院存在超限项目、违反物价规定、过度医疗等违规违约行为。

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