西安生育保险报销知识汇总2021年(2)

2021-01-05 17:20
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  b、申请方式

  医院挂账结算医疗费用,津贴(及门诊产前检查费用补贴1000元)直接系统生成;

  未挂账的,递交住院全套资料,由单位社保专员负责零星报销办理。

  c、计算公式

  津贴金额=女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资(医疗保险缴费基数)*12(月份)/365(天)*产假天数

  (女职工生育顺产享受98天产假,难产(剖宫产)增加产假15天)

  d、支付到账时间

  女职工生育或流产手术时,个人医疗生育保险缴费记录满12个月(缴费记录不足12个月的,需等到缴够12个月),一般到账时间为产后3至6个月,此费用会打款至用人单位账户。

  e、特殊情况

  账户信息维护:生育津贴(及门诊产前检查费用补贴1000元)金额会转入用人单位账户,请确保单位账户信息准确无误,以免造成拨付失败;

  公务员、享受公务员待遇及全额拨款的事业单位人员,不享受生育津贴待遇(产假期间工资由财政部门按原渠道发放)

  失业人员不享受生育津贴

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