呼和浩特职工医保报销比例2024年新规（门诊＋住院＋慢特病）(2)

　　二级以下医院：

　　首次住院起付标准300元，第二次住院起付标准降低30%，第三次及以上住院不设起付标准。

　　起付标准-2万元，在职职工报销92%，退休人员报销93%；2万元-5万元，在职职工报销95%，退休人员报销95%；5万元以上，在职职工报销98%，退休人员报销98%。

　　二级医院：

　　首次住院起付标准500元，第二次住院起付标准降低30%，第三次及以上住院不设起付标准。

　　起付标准-2万元，在职职工报销92%，退休人员报销93%；2万元-5万元，在职职工报销95%，退休人员报销95%；5万元以上，在职职工报销98%，退休人员报销98%。

　　三乙医院：

　　首次住院起付标准800元，第二次住院起付标准降低30%，第三次及以上住院不设起付标准。

　　起付标准-2万元，在职职工报销90%，退休人员报销91%；2万元-5万元，在职职工报销92%，退休人员报销93%；5万元以上，在职职工报销96%，退休人员报销97%。

　　三甲医院：

　　首次住院起付标准1000元，第二次住院起付标准降低30%，第三次及以上住院不设起付标准。

　　起付标准-2万元，在职职工报销88%，退休人员报销89%；2万元-5万元，在职职工报销90%，退休人员报销91%；5万元以上，在职职工报销95%，退休人员报销96%。

　　注：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为19万元。

　　呼和浩特职工大额医保报销新规

　　经基本医保报销后，个人负担的住院合规医疗费用年度累计在 7000元（含）至基本医保支付限额内的按50%报销；基本医保支付限额以上的，乙类自负部分按50%报销，其余部分按95%报销。

　　经基本医保报销后，个人负担的特殊用药、门诊慢特病合规医疗费用年度累计在 3000元（含）至基本医保支付限额内的按60%报销；基本医保支付限额以上的，乙类自负部分按60%报销，其余部分按95%报销。

　　职工大额医疗保险年度累计支付限额为20万元。　　

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