重庆医保门诊报销新规2023年最新是什么 答案是这样的!随社保网小编一起来看看2023年重庆医保门诊报销比例是多少?
随着医保门诊共济保险的建立,各地都相继提高了医保门诊的报销待遇。主要是提升了医保门诊的报销比例,降低起付线或者是提高封顶线,从而减轻人们的门诊就医压力。那么重新医保门诊2023年新规是什么?一起来了解一下。
重庆医保门诊报销新规2023年最新是什么?
据了解,不同医疗机构的报销比例是不一样的,另外起付线也是有差别的。
【1】报销比例:退休人员在所有机构的报销比例均为95%;在职人员在三级、二级、一级医疗机构,对应的报销比例分别为85%、87%、90%;二级、一级社区卫生服务机构,对应的报销比例分别为87%、90%。
【2】起付线:按定点医疗机构类别,划分为5类。其中:三级医疗机构,880元;二级医疗机构,440元;一级医疗机构,200元;二级社区卫生服务机构,400元;一级社区卫生服务机构,160元。
加上某重庆退休人员,在二级医疗机构住院,发生费用10000元,那么可以报销的金额为:(10000—440)*95%=9082元。
1、门诊报销比例标准:
(1)如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
(2)如果你在当地的镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40,每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元,处方药费限额在100元;也就是说你开的医药费如果在200到500元之间,只能报销到100元;
(3)如果你在当地的二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
(4)如果你在当地的三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。