2022梅州职工医保住院报销比例是多少?
职工医疗保险待遇分为门诊(特定病种)待遇和住院待遇,不同的医院等级起付标准不同,报销比例也不同。
梅州市职工医保报销待遇标准一览表 | |||||||||||
险种 | 待遇类别 | 医院等级 | 起付标准 | 报销比例 | 年累计最高支付限额 | 备注 | |||||
基本险 | 补充医疗保险/大病保险 | 基本险 | 补充医疗保险/大病保险 | 基本险 | 补充医疗保险/大病保险 | 合计 | |||||
职工医保 | 门诊 | 门诊特定病种 | 不分等级 | - | - | 75%(部分病种85%) | - | - | - | - | 详见门特报销标准 |
住院 | 市内及市外备案 | 一级 | 200元 | 超基本医疗最高支付限额11万后 |
在职:85% 退休:90% |
90% | 11万元 | 30万元 | 41万元 | ||
二级 | 450元 | ||||||||||
三级 | 650元 | ||||||||||
市外非备案已办转诊 | 一级 | 200元 |
在职:80% 退休:85% |
85% | 11万元 | 30万元 | 41万元 | ||||
二级 | 450元 | ||||||||||
三级 | 650元 | ||||||||||
市外非备案未办转诊 | 不分等级 | 1600元 |
在职:80% 退休:85% |
85% | 11万元 | 30万元 | 41万元 |
符合下列条件之一的梅州市基本医疗保险参保人,在参保地以外的境内异地定点医疗机构就医,应提前在参保地完成信息备案工作,所需材料有:
(一)异地安置退休人员:户口簿首页和本人常住人口登记卡或个人承诺书。
(二)异地长期居住人员:居住证明或个人承诺书。
(三)常驻异地工作人员:参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同(三选一)或个人承诺书。
(四)异地转诊人员:具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。
(五)临时异地就医人员:急诊疾病证明诊断书。
网上办理渠道:异地就医备案可以在“医保服务平台”App和“粤医保”、“粤省事”微信小程序上办理。