2021年北京医保报销流程及其报销比例，在北京缴纳医保有什么用？(2)

　　二、住院费用

　　提示：住院也需要用社保卡就医。

　　医疗管理：就医请使用社保卡。单位全额支付的，个人住院只需支付部分预付金，即可办理住院手续。

　　报销流程：出院时统筹基金报销金额由医院和区医保中心结算，由医院和个人自行结算费用和部分费用。

　　申请材料：社保卡、医疗保险手册/收卡证明、出院诊断证明、住院费用清单、收费票据、全额结算证明。

　　北京医保报销流程在职和退休特定门诊和住院费用报销比例：

　　（一）在职人员医疗保险费用报销比例和金额

　　1、门诊（包括急诊）

　　（1）门诊费用报销起付线为1800元。1800多份，在符合医保报销药品清单的前提下报销。

　　（2）报销比例与医院级别挂钩，70％起，报销上限2万元。其中和非社区70％的医院和90％的社区医院。

　　2、住院治疗

　　（1）第一次住院费用报销起付线1300元，第二次及以后住院费用650元。

　　（2）报销比例与医院级别挂钩，报销比例从85％开始，最高可报销30万元。其中， 85％ ~ 95％的三级医院、二级医院87％~97％，社区医院90％~97％。

　　（二）退休人员医疗保险报销比例和金额

　　1、门诊（包括急诊）

　　（1）门诊费用报销起付线为1800元。1800多份，在符合医保报销药品清单的前提下报销。

　　（2）报销比例与医院级别挂钩，从85％开始，报销上限为2万元。

　　其中：

　　70岁以下人口：在非社区医院85％，在社区医院90％；

　　70岁以上人群：报销90％；

　　90岁以上的人：报销100％（免费）。