2025农村合作医疗报销新规 2025年农村合作医疗保险报销范围及比例?(2)

三、大病报销标准

1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、农村合作医疗报销比例

（一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%;

2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%;

3、2000元（不含）以上的，报销50%。

（二）县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%;

3、10000元（不含）以上的，报销50%。

（三）二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%;

3、10000元（不含）以上的，报销50%。

（四）三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的，报销20%;

2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%;

3、10000元以上（不含）的，报销40%。

五、农村合作医疗报销时间

当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。

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