鄂尔多斯职工医保报销新规2025年(门诊+住院+慢特病)

2025-02-26 13:39
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鄂尔多斯职工医保报销新规2025年(门诊+住院+慢特病)下面随新社通小编一起了解鄂尔多斯职工医保报销新规2025年的详情。

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。

鄂尔多斯职工医保普通门诊报销新规

①在职职工

一级定点医疗机构,起付标准为200元,报销比例为85%;

二级定点医疗机构,起付标准为300元,报销比例为75%;

三级定点医疗机构,起付标准为500元,报销比例为65%。

门诊统筹年度封顶线为5000元。

②退休人员

一级定点医疗机构,起付标准为50元,报销比例为90%;

二级定点医疗机构,起付标准为200元,报销比例为80%;

三级定点医疗机构,起付标准为300元,报销比例为70%。

门诊统筹年度封顶线为6000元。

鄂尔多斯职工医保门诊慢特病报销新规

①报销标准

患有法定的特殊疾病,在定点医疗机构及定点零售药店发生的相关法规医疗费用,年度起付标准为300元,报销95%,支付限额与住院医疗费用年度支付限额共享,患两种或两种以上疾病的待遇按就高原则执行。

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