2022大同大病医保怎么办理流程?大同医保办理条件和报销范围

2022-06-25 14:45
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  大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境,小编帮大家整理了关于2022年大同大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围

  一、大同医保报销流程和所需材料

  办理材料

  住院报销费用材料

  1.大同市城镇居民基本医疗保险诊疗手册;

  2.入院诊断书、出院证明;

  3.住院病历复印件;

  4.费用清单;

  5.相关部门制作或监制的医疗服务收费专用票据

  6.如急诊在非定点医疗机构所用的费用还需提交,非定点医疗机构急诊诊断证明

  办理流程

  参保居民,医疗费用先由个人垫付,办理住院费用报销,需持《大同市城镇居民基本医疗保险诊疗手册》,用费清单等资料到,到所参保的县(区)医疗保险经办机构办理医疗保险费报销手续。

  二、大同医保报销比例及相关

  报销比例

  住院报销费用

  医疗保险住院费用报销:

  起付标准:

  参保人在乡镇卫生院、一类医院、二类医院和三类医院住院起付标准分别为100元、800元、500元和300元。

  报销比例:

  住院统筹基金和大额补助支付比例为一类医院65%、二类医院75%、三类医院85%。

  门诊医疗费用:

  起付标准:不设置

  报销比例:

  由医疗保险基金按50%的比例支付。

  参保人享受普通门诊统筹待遇的年度限额为:成年人每人每年40元,学生及学龄前儿童每人每年25元。

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