医保个账划入变少了怎么回事,原因是这样

2023-02-13 11:06
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  医保个账划入变少了怎么回事,原因是这样,下文就随社保君来简单的了解一下吧。

  一、医保个账划入变少了?

  医保个账划入变少了主要是因为医保制改造成的,实行职工医保门诊共济,这种情况下单位缴纳医疗保险费部分全部划入统筹基金,不再划入个人账户。这样一来就会导致职工医保个人账户划入的金额相比以前钱少了,特别是退休人员医保个账返钱会减少比较明显。

  实行职工医保门诊共济之后,单位缴纳的医保费用划入医保统筹基金,个人账户则是找个人医保缴费基数的2%来划入。如果单位参加了公务员医疗补助或企业补充医疗保险,原有的1.5%的补充医疗个人账户计入比例不变。也就是说,调整后,在职职工个人账户每月划入的比例为3.5%。

  对于退休人员来说,职工医保个人账户不再按照应发养老金的4.9%(70岁以下)或6%(70岁以上)划入,而是定额划入。当然对于退休人员医保个账划入,不同城市法规有所差别,具体要以所在地的医保法规为准。

  二、医保卡买的药怎么报销

  1、在药店买药:在医保定点药店买药时,相关的药品费用往往是无法直接报销的,不过参保人员可以直接使用个人医保卡结算。医保卡结算后仍有不足的,则需要参保人员再把多余的部分补上。

  2、在定点医院住院:住院治疗后,在医院的医保窗口结算时,符合医保报销范围的费用,医保部门会直接报销,不需要再单独办理报销手续。

  关于医保卡买药报销,不同地区往往会有不同的标准,具体的要以参保地医保中心的实际说明为准。

  以上就是社保君带来的内容(内容仅供参考,具体以当地公布的信息为准)。

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