医疗保险新规再升级,医疗保险卡余额家庭共济成为新趋势。你可以将医疗保险卡里的钱给家人用,共同分担医疗费用。这一新规,不仅体现了医疗保险方案的进步,也让家庭健康保险更加稳固。下面随新社通小编一起了解具体内容。
济源我医保个人账户余额到底能不能给亲人买药?
医保卡里的钱可以给家人用:
参保人(一般是共济人)可通过医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理。操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
可以给家人用的条件:
只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
家庭共济范围:
支付医疗费用:个人账户结余资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。
购买商业保险:部分地区还允许使用个人账户结余资金为家庭成员购买商业保险。
操作方式注意事项:
监管要求:不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”,属于违规行为,可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚。
跨省共济:部分省份已开通跨省共济功能,如甘肃临夏州、甘南州等,通过“医保钱包”实现异地购药、门诊结算一站式服务。
余额管理:多人绑定时,系统通常按顺序扣款,提前确认账户余额充足,或设置多个共济账户分摊费用。
方案差异:具体实施细则可能因地区而异,通过当地医保部门或渠道查询最新方案。
使用场景:
个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分,以及购买商业保险等八大类支出。
办理方式:
通过“医保服务平台APP”或地方医保服务平台(如甘肃“医保钱包”)完成绑定。
就医购药时,需使用患者本人的医保卡,系统会从共济账户中扣除相应费用。
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