关于医保补缴后多久生效可以正常报销？以成都为例（04/23）(2)

成都医保断交有什么影响？

医保断交会产生多方面的影响，以下是对这些影响的详细归纳：

1.缴费年限中断

短期中断：医保中断期未超过3个月的，继续缴费后，连续参保时间将重新计算，但之前的缴费年限不会清0（个人账户余额不受影响）。

长期中断：医保中断3个月及以上的，累积缴费年数将清0，但个人账户余额仍然保留。这会对参保者享受终身医疗保险的权利造成影响。

个人账户不再入账

在医保断缴期间，参保者的个人账户将不再有新的资金划入。个人账户的资金通常用于支付门诊费用、药店购药等，断缴后这部分资金将无法继续累积。

2.即时影响

医保待遇暂停：从医保断缴的次月起，将无法享受医保相关待遇，即失去医保统筹基金支付优惠。这意味着在医保断缴期间，如果发生医疗费用，将需要全额自费。不过，虽然医保报销服务暂停，但社保卡中的个人余额仍然可以使用。

个人账户不再入账：在医保断缴期间，个人账户将不再有新的资金划入，这意味着个人账户的余额将保持断缴前的水平，不会随时间推移而增加。

3.医疗待遇等待期

等待期法规：医保断交超过3个月或以个人身份重新参保的，将面临6个月的医疗待遇等待期。在等待期内，无法享受医保报销服务。

特殊情况：对于已连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险的参保人员，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系，且中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地法规办理基本医疗保险费补缴手续。补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按法规享受待遇。

综上所述，医保断交会对参保者产生多方面的不利影响。因此，参保者尽量保持医保的连续缴纳，以确保自己的医保权益不受损害。如果因特殊原因确实需要断交，也应尽快补缴并了解相关方案法规，以减少不利影响。

退休人员的养老金=个人账户养老金+基础养老金+过渡性养老金，

基础养老金=（1+个人平均缴费指数）/2*计发基数*累计缴费年限*1%

个人账户养老金=退休时个人账户累计余额/计发月数

过渡性养老金=视同缴费指数*计发基数*视同缴费年限*过渡性系数

其中，计算公式不相同，我们用在成都退休网友举个例子说明一下，成都2024年的计发基数则为8321元，个人平均缴费指数0.6，该网友累计缴费年限为16年（含视同缴费年限8年），退休时账户余额为69288.96元，视同缴费指数为0.6，成都的过渡性指数为1.30%，我们算算这位网友退休时的养老金情况如何。

据新社通app养老金计算器测算显示，基础养老金=（1+个人平均缴费指数）/2*计发基数*累计缴费年限*1%=（1+0.6）/2*8321*16*1%=1065元。

个人账户养老金=退休时个人账户累计余额/计发月数=69288.96/139（60岁退休计发基数为139）=498.48元。

过渡性养老金=视同缴费指数*计发基数*视同缴费年限*过渡性指数=0.6*8321*8*1.30%=519.23元。

所以这位成都退休人员的养老金=1065+498.48+519.23=2082.71元。

各地公布的养老金计发基数不同，情况因人而异，具体需以个人情况及当地有关部门法规为准。

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温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！