固原医保卡余额到底可以给家人使用吗?(25/04/24)

2025-04-24 18:18
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医疗保险新规落地生根后,医疗保险卡里的钱成为家庭健康的“守护神”。你可以将这笔钱给家人用,共同守护家人的健康与幸福。这一新规,让家庭更加温暖、更加美好。下面随新社通小编一起了解具体内容。

首先了解一下,固原医保个人账户里的钱家人也能用?

医保卡里的钱可以给家人用:

办理家庭共济:职工医保参保人需要通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,将个人账户授权给已参保的父母、配偶和子女使用。

家庭成员参保:被授权的家庭成员必须也参加了基本医保(包括职工医保和居民医保)。

使用法规:家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。实际就医时,仍需使用患者本人的医保卡。

绑定条件:

只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济方案。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

家庭共济范围扩大至近亲属:

个人账户结余资金可用于支付家庭成员的就医、购药、购买商业保险等符合有关法规医疗费用中的个人自付部分。

就医法规:实际就医时,必须使用患者本人的医保卡,以确保医疗记录的真实性和准确性。家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

跨省使用:目前已有多个省份开通了跨省共济功能,支持异地购药、门诊结算一站式服务。

需要注意的是:

监管与符合有关法规:医保基金的使用受到严格监管,冒用他人医保凭证就医、购药等行为将受到法律制裁。

使用场景:

支付家庭成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

支付家庭成员在定点零售药店购买药品发生的由个人负担的费用。

部分地区还支持用于购买商业保险、长期护理保险缴费等。

操作方式上:

参保人需通过渠道完成账户绑定,就医购药时必须使用患者本人的医保卡,家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。

那么,固原医保卡里的钱,是可以取出来的!

医保卡里的钱在特定条件下可以取出,但需满足以下条件之一:医保卡里的钱可取出的情形

1、退休移民:

部分地区允许患有特定疾病或需支付大额医疗费用的参保人提取医保个人账户余额,具体需根据当地方案执行。

2、特殊疾病或大额医疗费用:

恶性肿瘤等74种大病可提现(2025年新增12种罕见病),需提供医院证明及费用清单;急诊费用垫付后7个工作日内自动返还医保账户。

3、其他特殊情况:

参保人主动放弃参加职工基本医疗保险,可申请提取。

4、跨地区工作调动:

因工作原因跨地区调动,且新工作地医保部门不接收个人账户余额的参保人,可申请提取。

5、长期异地生活:

因工作调动或家庭原因长期在外地或国外长住,并已办理长期异地就医手续或取得国外定居证明的,可申请提取。

6、参保人去世:

参保人去世后,其医保卡内的个人账户资金可由法定继承人申请提现。继承人需提供死亡证明、继承关系证明等材料,按法规办理个人账户支取手续。

不可提取的情况

养老保险个人账户和企业缴纳部分:

养老保险个人账户和企业缴纳部分资金严禁提取。

非定点医院消费记录:

非定点医院的医保消费记录可能影响商业保险理赔,但与账户余额提取无直接关联。

医保卡里的钱能不能提取注意事项

1、医保卡余额的其他用途:

提取需提供相应证明材料,并遵循当地社保局的流程。

提取后个人账户将被注销,需重新参保才能恢复使用。

不同地区方案存在差异,具体以当地法规为准。

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