医保断缴几年后又补缴,多久才能正常报销?以南通为例(06/02)(2)

2025-06-02 09:37
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据新社通app获悉:南通2025年退休能领多少钱的计算方法如下:

南通退休人员的养老金=个人账户养老金+基础养老金+过渡性养老金

基础养老金=计发基数*(1+个人平均缴费指数)/2*累计缴费年限*1%

个人账户养老金=退休时个人账户累计余额/计发月数

过渡性养老金=视同缴费指数*计发基数*视同缴费年限*过渡性系数

我们用南通退休网友举个例子说明一下,南通2024年的养老金计发基数为8785元,个人平均缴费指数0.6,该网友累计缴费年限为41年,退休时账户余额为176883.84元,我们算算这位网友退休能领多少钱。

据新社通app养老金计算器测算显示:基础养老金=(1+个人平均缴费指数)/2*计发基数*累计缴费年限*1%=(1+0.6)/2*8785*41*1%=2881元。

个人账户养老金=退休时个人账户累计余额/计发月数=176883.84/139(60岁退休计发基数为139)=1272.55元。

所以这位南通退休人员的养老金=2881+1272.55=4153.55元。

各地公布的养老金计发基数不同,情况因人而异,具体需以个人情况及当地有关部门法规为准。

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南通医保断缴影响有多大?

医保断交会产生一系列影响,具体如下:

1.医保待遇暂停

影响内容:医保断交后,从次月起将无法享受医保报销服务,即失去医保统筹基金支付优惠。这意味着在医保断交期间,如果发生医疗费用,将需要全额自费。不过,虽然医保报销服务暂停,但社保卡中的个人余额仍然可以使用。

例外情况:如果是农村医疗保险或城镇居民保险,在断交后的影响相对较小。这两种基本医疗保险是按照个人与医院进行年度合约签订来参保的,断交后,如果想要继续参保,只需再次签订相关合约并缴纳相关费用即可。

2.缴费年限中断

短期中断:医保中断期未超过3个月的,继续缴费后,连续参保时间将重新计算,但之前的缴费年限不会清0(个人账户余额不受影响)。

长期中断:医保中断3个月及以上的,累积缴费年数将清0,但个人账户余额仍然保留。这会对参保者享受终身医疗保险的权利造成影响。

个人账户不再入账

在医保断缴期间,参保者的个人账户将不再有新的资金划入。个人账户的资金通常用于支付门诊费用、药店购药等,断缴后这部分资金将无法继续累积。

3.医疗待遇等待期

等待期法规:医保断交超过3个月或以个人身份重新参保的,将面临6个月的医疗待遇等待期。在等待期内,无法享受医保报销服务。

特殊情况:对于已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的参保人员,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系,且中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地法规办理基本医疗保险费补缴手续。补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按法规享受待遇。

综上所述,医保断交会对个人产生多方面的不利影响。因此,参保者按时缴纳医保费用,以确保自己的医保权益不受损害。如果因特殊原因无法按时缴纳,应尽快补缴并了解相关方案法规,以减少不利影响。

温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!

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