退休人员不明白，退休后究竟要不要缴纳医保？一文讲清楚（26年2月16日）(2)

医保交多少年才能享受终身医保？

医保体系主要分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大类，其缴费年限要求有所不同。

1、职工医疗保险：

通常要求参保人员达到一定的缴费年限后，在退休时可享受终身医保待遇。

缴费年限因地区而异，不同城市有不同的法规。例如，北京要求男性满25年，女性满20年；上海则男女均为15年；天津、重庆等地要求男性满30年，女性满25年。

部分城市还法规了实际缴费年限，如天津、重庆等地要求实际缴费年限需满10年。

2、城乡居民医疗保险：

参保人员没有退休待遇，即使已领取养老保险待遇，仍需每年继续缴纳居民医保费，才能享受医保待遇。

部分高龄老人可能享有减免方案，但具体方案因地区而异。

注意事项

缴费年限累计：医保缴费年限是累计计算的，中间允许中断，但中断时间不宜过长，以免影响报销比例和支付限额。

补缴方案：若到达退休年龄时缴费年限不足，可选择一次性补足所缺年限或按月继续缴纳职工医保费用，也可选择转为城乡居民医保继续缴费。但补缴医保通常有时间限制，且补缴前发生的医疗费用可能由个人承担。

持续缴费：即使已满足终身医保待遇的缴费年限要求，未退休人员仍需继续缴纳医保费，以确保医保待遇的连续性。若连续三个月以上断缴，将无法正常报销。

综上所述，医保缴费多少年才能享受终身医保待遇取决于所参加的医保类型以及所在地区的具体方案。

家庭共济医保绑定后怎么使用？

医保家庭共济是指职工医保参保人医保个人账户里的资金可以用于支付近亲属在定点医疗机构、定点零售药店发生的由个人负担的医疗费用，以及参加居民基本医保等的个人缴费。以下是如何使用医保家庭共济的详细步骤和注意事项：

1、使用方式

就医结算：

家人看病买药时，需使用家人自己的医保卡或医保电子凭证。

在进行结算扣款时，系统会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。若当前账户余额用完后，会从第二顺位、第三顺位支出账户中进行扣款。

代买药：

如果是家属代为买药，需使用服药者本人的医保卡，并出示委托人和受托人的身份证明。

缴纳医保费用：

绑定家庭共济后，可以使用共济人的个人账户余额为近亲属缴纳医保费用。

2、使用条件

近亲属范围：

根据有关法规，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

共济人、被共济人需要在同一省份参保，无论是否在同一个城市。

3、注意事项

共济范围：家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不包括统筹基金部分。

就医使用：在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡，家庭共济方案“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。

扣款顺序：家人看病买药时，需拿家人自己的医保卡或医保电子凭证，在进行结算扣款时，系统会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。若当前账户余额用完后，会从第二顺位、第三顺位支出账户中进行扣款。

代买药法规：如果是家属代为买药，需使用服药者本人的医保卡，并出示委托人和受托人的身份证明。

通过以上步骤，您可以成功办理并使用医保家庭共济功能，为家人提供更加便捷的医疗保险。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！