住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
不同的地方医保统筹支付比例不一样,但大部分在60-70%左右,如果对自己所在地的医保统筹支付比例有所疑惑,可以查询社保局或者医院。
三、医保统筹支付的标准是什么
1、 统筹基金支付金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×统筹基金支付比例。
2、统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。
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