职工医疗保险报销的流程 职工医疗保险报销新政策(2)

　　二、职工医疗保险查询方法

　　1、社保中心查询

　　如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

　　2、上网查询

　　登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息。

　　3、电话咨询

　　拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

　　三、职工医疗保险最新政策

　　职工医保的最新政策主要在报销比例、范围上有不同，一起来了解一下吧。

　　1、门诊报销比例

　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%.如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%.如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，比例是80%.而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

　　2、住院报销比例

　　目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

　　（1）住院起付标准

　　三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元；

　　二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元；

　　一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

　　在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%;

　　退休人员支付90%.乙类药品支付75%高精尖支付70%;

　　职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%.