医保断交会有什么后果的?总有小伙伴因为种种原因导致医保断缴了,这时候如果你的医保个人账户还有钱,那还能不能用呢?随社保网小编了解一下。
有些小伙伴还担心停保会不会直接被清空了?
不用担心哦
医保断缴个人账户余额还能用
也不会被清空!
深圳医保断缴,个人账户余额还能用吗?
参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但其个人账户余额可继续使用。
也就是说,假如参保人7月停止缴交医保费,那么从8月1日开始,去社康中心、医院看门诊、住院等,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇。
医保个人账户会被清空吗?
深圳医保一档参保人中断缴交医保后,个人账户的钱可以继续使用!但是由于参保人中断了医保费缴交,个人账户余额并不会增加。
深圳医保二档三档的参保人没有个人账户,因此也不存在个人账户清空的问题。
那医保断缴会有什么影响呢?
除了上面提到的
会影响你的医保待遇
还会可能会有以下这些影响哦
如果你刚好需要办理这些事项
那断交影响可就大了哦~
医保断缴有什么影响?
影响医保报销最高额度
每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额按参保人连续参加基本医疗保险的年限确定。连续参保时间越长,门诊大病待遇越好,医保年度基金最高支付限额也越高!
连续参保时间和医保待遇成正比:
连续参保时间 门诊大病待遇医保基金支付比例 医保年度基金最高支付限额
基本医疗保险统筹基金 地方补充医疗保险基金
不满6个月
7~12个月 60% 本市上年度在岗职工
平均工资的1倍 1万
本市上年度在岗职工
平均工资的2倍 5万
12~24个月
24~36个月 75% 本市上年度在岗职工
平均工资的3倍 10万
本市上年度在岗职工
平均工资的4倍 15万
36~72个月
72个月以上 90% 本市上年度在岗职工
平均工资的5倍 20万
本市上年度在岗职工
平均工资的6倍 100万