太原市医保门诊慢性病网上申报和认定流程(2)

　　8.复审专家审核通过后，次日起即可享受定额门诊慢性病相关待遇。

　　（二）非定额门诊慢性病认定流程

　　1.申报人线上提交成功后，按照申报医院门诊就医挂号相关规定，选择线上的申报医院和医师进行就诊，就诊时须携带申报病种相关的纸质病史资料。

　　2.医师接诊后要认真核对申报人身份信息，严格按照非定额门诊慢性病病种准入标准进行审核，并如实填写《太原市非定额门诊慢性病审核结果告知单》（以下简称“告知单”）后签字确认。

　　3.对审核通过者，申报人应携带《告知单》和相关纸质病史资料到医院医保科办理网上审核。医保科要严格审核纸质资料与线上资料的一致性，确认一致且无误后完成线上审核通过操作;如不一致，要告知申报人具体原因，指导其上传对应的资料，待纸质资料与线上资料一致后，方可进行线上审核通过操作。

　　4.对审核不通过者，医师应告知申报人具体原因，并于当日将《告知单》递交到医保科，医保科负责在网报系统中录入不予通过的原因，完成线上审核不通过操作。

　　5.医保科收到申报人《告知单》和纸质资料或医师《告知单》后，应在2个工作日内完成线上审核工作。

　　6.医保科线上审核通过后，次日起即可享受非定额门诊慢性病相关待遇。

　　三、其他事项

　　（一）线上申报期间，网报系统将以短信方式告知申报人线上申报审核结果;申报人可在网报系统中按流程查询申报审核进展情况。

　　（二）定额门诊慢性病复审阶段，网报系统将以短信方式推送给复审专家复审工作任务。

　　（三）对70岁以上老人、行动不便者等特殊情况进行线上申报确有困难的，医保科应积极协助做好网报系统的资料上传，帮助申报人完成线上申报工作。

　　（四）门诊慢性病资格审核通过后，申报人应在网报系统中下载并打印《。门诊慢性病资格证明》，并粘贴到《诊疗手册》最后一页，作为门诊慢性病待遇资格的凭证。

　　（五）为有序推进网上申报和认定工作，做好当前线下申报和线上申报的有效衔接，增强参保人员的改革获得感，7月1日起，门诊慢性病申报和认定工作实行线上线下同步办理。线下办理流程仍按原规定执行。