医保退休必须交多少年 医保退休后有什么待遇

2021-04-09 16:14
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  一、医保退休必须交多少年

  根据《社会保险法》的规定,职工退休时,基本医疗保险缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。但国家层面当前并未规定缴费年限,由各地规定,各地规定不同,一般是规定男年满25年,女年满20年。

  (一)参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳基本医疗保险费的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前基本养老保险视同缴费年限,视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。

  实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的,应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用,仍未达到累计缴费年限要求的,再补齐累计缴费年限的医疗保险费后,方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用,按补缴时的缴费基数、缴费率计算。

  (二)国有企业失业人员,参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时,符合下列条件之一的,可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。

  二、医保退休后有什么待遇

  如果是属于退休职工,一般情况下,医疗保险的报销标准是参照下面这些方式:

  1、年度内住院,超过起付线以上且低于当地的最高支付限额,下次住院就可以继续按照规定报销,并且很多地方实行的是起付线减半,不限次数,当医疗费用的金额超过年度最高支付限额时,可以通过补充大病医疗保险来解决。

  2、要根据退休以前的身份和级别来看保险比例,比如一些行政级别比较高的干部,不但是可以享受100%报销,还可以享受到高级别的护理,一般的老百姓涉及不到。

  3、如果有特殊性疾病,比如说肿瘤,肾透析,肾移植等服用抗排异药物需要在门诊就医,参照住院进行报销,这里所说的报销,指的是非自费项目的报销,有些医疗用品,治疗费用,非医保药物时不予进行报销的。

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